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Feb 29, 2024

Warum wurden Kettensägen erfunden?

Wenn Sie sich jemals gefragt haben: „Warum wurden Kettensägen erfunden?“ Sie wären wahrscheinlich überrascht, wenn Sie erfahren würden, dass es nicht zum Schneiden von Holz gedacht war. Die erste Kettensäge wurde ursprünglich erfunden, um bei der Geburt zu helfen.

„Es hört sich schrecklich an. Das war es auch“, sagt Dr. Anthony Tizzano, ein Geburtshelfer und Gynäkologe in Ohio. Tizzano verfügt über eine der umfangreichsten privaten Sammlungen von Artefakten und medizinischen Büchern für Geburtshilfe und Gynäkologie in den Vereinigten Staaten, die alle im Tizzano Museum für Geburtshilfe, Gynäkologie, medizinische Antiquitäten und Geschichte der Frauengesundheit untergebracht sind.

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Die damals erfundene medizinische Kettensäge ist sicherlich erschreckend, spielte aber eine lebensrettende Rolle bei der Geburt, zu einer Zeit, als es bei Geburtsstörungen keine sichereren Optionen gab – und lange bevor irgendjemand erkannte, dass derselbe Mechanismus ein Segen für die Geburt sein könnte Holzindustrie.

Auch wenn Frauen seit Anbeginn der Menschheit Kinder zur Welt bringen, waren die Wehen vor modernen medizinischen Fortschritten wie Antibiotika, Anästhesie und Hygienepraktiken wie Händewaschen besonders schwierig.

Wenn bei einer Frau während der Wehen Komplikationen auftreten, kann dies lebensbedrohlich sein. Ein Kaiserschnitt wurde selten in Betracht gezogen, da er aufgrund des hohen Infektionsrisikos als gefährlich für Mutter und Kind galt. Daher waren die Ärzte gezwungen, alternative Methoden auszuprobieren.

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In den 1770er Jahren entwickelte der französische Arzt Jean-René Sigault eine mögliche Lösung für die Entbindung von im Geburtskanal steckenden Babys. Sigault ließ sich von den Schriften von Severin Pineau inspirieren, einem französischen Chirurgen aus dem späten 16. Jahrhundert, der eine „Diastase des Schambeins“ (Ablösung oder Luxation der Schamfuge oder des Schambeingelenks) bei einer schwangeren Frau beschrieben hatte, die gehängt wurde.

Sigaults Idee bestand darin, das Beckengelenk operativ zu trennen, um eine größere Öffnung im Becken zu schaffen. Wenn es erfolgreich wäre, würde es dem Baby ermöglichen, durch den Geburtskanal zu gelangen.

Im Oktober 1777 testeten Sigault und sein Assistent Alphonse le Roy die Methode am ersten Patienten. Madame Souchot war eine 40-jährige Frau mit einer Beckenverengung aufgrund von Rachitis, die eine vaginale Entbindung verhinderte. Sie hatte bereits vier Babys verloren, und die Ärzteschaft ging davon aus, dass sie ohne einen Kaiserschnitt keine Chance hätte, lebende Kinder zur Welt zu bringen. Aber ein Kaiserschnitt hätte sie wahrscheinlich getötet.

Da Sigault wenig zu verlieren hatte, durchtrennte er Souchots Schamgelenk und führte erfolgreich die erste sogenannte Symphysiotomie durch. Sowohl das Leben der Mutter als auch des Kindes wurde gerettet, und Symphysiotomien wurden bald zur Routine für Frauen, die unter Wehenstörungen litten.

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Im Jahr 1785 verbesserten die schottischen Ärzte und Geburtshelfer John Aitken und James Jeffray die Symphysiotomie-Methode mithilfe eines Werkzeugs, das später als flexible Kettensäge von Aitkens bekannt wurde.

Das Schneidgerät wurde speziell entwickelt, um die Entfernung des Beckenknochens der Frau während der Geburt einfacher und weniger zeitaufwändig zu machen. Die flexible Kettensäge verursachte auch weniger Verletzungen des angrenzenden Gewebes als die starren Sägen und scharfen Messer, die normalerweise zur Durchführung des Eingriffs verwendet werden.

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Die flexible Kettensäge von Aitkens – was Tizzano als „einzigartigen und seltenen“ Fund in seiner Sammlung antiker chirurgischer Werkzeuge bezeichnet – wurde mit einer feinen gezackten Gliederkette mit tropfenförmigen Griffen an beiden Enden hergestellt. Einer der Griffe war abnehmbar, sodass Ärzte eine stumpfe Nadel am Ende der Kette befestigen konnten.

Mit der Nadel führten die Ärzte die Kette hinter das Schambein und bereiteten so die Symphysiotomie vor. Der Chirurg bewegte dann seine Hände hin und her, um schneller und präziser durch den Beckenknochen zu „sägen“, als dies mit einem scharfen Messer möglich wäre.

In den 1890er Jahren entwickelte der italienische Geburtshelfer Leonardo Gigli die sogenannte Gigli-Säge mit gedrehtem Draht. Diese Kettensäge hatte eine ähnliche Funktion wie die Aikens-Säge, hatte jedoch T-förmige Griffe, die leichter zu greifen waren. Es hatte auch eine Kette aus gedrehtem Draht mit scharfen kleinen Zähnen, die feiner und einfacher zu positionieren waren.

Um die Jahrhundertwende begann die Symphysiotomie aufgrund verbesserter medizinischer Verfahren, Krankenhaushygiene und Vollnarkose, die Kaiserschnitte sicherer machten, an Popularität zu verlieren. Die gedrehte Drahtsäge von Gigli wurde zur Amputation erkrankter Knochen und für Schnittoperationen eingesetzt.

Heutzutage werden Amputationen mit modernen Elektrowerkzeugen durchgeführt. Allerdings werden flexible Kettensägen wie der Gigli-Draht immer noch bei einigen medizinischen Eingriffen verwendet, bei denen Präzision und Kontrolle von größter Bedeutung sind.

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Im Jahr 1830 revolutionierte der Orthopädietechniker und spätere Orthopäde Bernhard Heine die medizinischen und physikalischen Wissenschaften mit einer neuen Erfindung der medizinischen Kettensäge. Heine hatte im Laufe der Jahre viele seiner eigenen Instrumente und Geräte entworfen und gebaut, aber nichts war so berühmt wie sein Kettenosteotom.

Ähnlich wie die moderne Kettensäge (die eine leichte Ähnlichkeit mit dem Kettenosteotom aufweist) hatte das Instrument kleine „Zähne an der Außenseite und Rillen an der Innenseite, die den Sporen am Antriebsrad entsprachen“, laut Tizzanos etwa 1889 erschienener Kopie von George Tiemann & Katalog für chirurgische Instrumente von Co. Es hatte auch eine „dünne, messerartige Platte (in Längsrichtung tief gerillt), über die sich die Säge und das Antriebsrad erstrecken.“

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Heines Osteotom verfügte über eine Handkurbel und konnte den Knochen vergleichsweise schnell durchtrennen, wodurch der Patient vor den Schlägen von Hammer und Meißel oder den Stößen einer normalen Amputationssäge bewahrt wurde. (Das war Gold wert, wenn man bedenkt, dass Anästhesie damals selten eingesetzt wurde.)

Damals wurden zwar noch Symphysiotomien durchgeführt, aber das Osteotom sei für diesen chirurgischen Eingriff nie zum Einsatz gekommen, versichert Tizanno, da die Operation einen anfänglichen Zugang erforderte, der mit Heines Version der Kettensäge nicht möglich war.

Allerdings war das Osteotom verstellbar, was es ideal für andere heikle Operationen machte. Die Schutzvorrichtungen an der Kettensäge konnten so konfiguriert werden, dass der zu schneidende Bereich des Patienten minimiert wurde. Dies verhinderte eine Schädigung des Weichgewebes, was es Chirurgen ermöglichte, chirurgische Eingriffe wie Kraniotomien durchzuführen, ohne Knochen zu splittern oder umliegendes Gewebe, einschließlich des Gehirns, zu beschädigen.

Das Osteotom hatte jedoch einige Nachteile. Es handelte sich um ein teures chirurgisches Instrument, das in Tiemanns Katalog von 1872 300 US-Dollar kostete, verglichen mit nur 5 US-Dollar für herkömmliche medizinische Kettensägen. (Heutzutage werden laut Tizzano makellose, verpackte und vollständige Exemplare antiker Heine-Osteotome für über 30.000 US-Dollar verkauft.) Darüber hinaus erforderte die Verwendung ein hohes Maß an Geschick, und leider war Heine einer der wenigen, die es beherrschten.

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Es dauerte eine Weile, bis jemand erkannte, dass eine Säge zum Öffnen von Geburtskanälen das Fällen von Bäumen erheblich erleichtern könnte. Einige schreiben dem Erfinder und Naturforscher John Muir zu, dass er 1897 als erster diesen Sprung geschafft hat. Seine Erfindung war jedoch eine große mechanische Maschine, die Hunderte von Pfund wog und für deren Betrieb ein Kran erforderlich war. Aufgrund seiner Unpraktikabilität gelang es ihm nicht, kommerziell erfolgreich zu sein.

Im Jahr 1905 meldete der in San Francisco ansässige Holzfäller Samuel J. Bens ein Patent für seine „Endloskettensäge“ an, die seiner Aussage nach auf Heines ursprünglichem Osteotom basierte. Sein Werkzeug war außerdem ziemlich groß, erforderte mehr als einen Benutzer und war daher ebenfalls unpraktisch. Mehr als ein Jahrzehnt später patentierte der Kanadier James Shand die erste tragbare Kettensäge, obwohl „tragbar“ angesichts ihrer Sperrigkeit etwas weit hergeholt war.

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1926 patentierte der deutsche Mechaniker Andreas Stihl die erste elektrische Kettensäge für den Holzeinschlag. Stihl folgte dieser Erfindung drei Jahre später mit einer Gasversion. Allerdings erforderte beides mehr als eine Person zur Bedienung.

Die erste Einmann-Kettensäge wurde erst in den 1950er Jahren in Produktion genommen. Damit war der Weg frei für moderne Kettensägen, und der Rest ist, wie man sagt, Geschichte.

Es ist schwer, über die Geschichte der Kettensägen zu sprechen, ohne den legendären Film „The Texas Chainsaw Massacre“ aus dem Jahr 1974 zu erwähnen. Zufälligerweise hat der Regisseur Tobe Hooper behauptet, dass der Film auf einigen realen Ereignissen basiert, nämlich den Morden am Serienmörder Ed Gein. Allerdings haben diese Ereignisse nichts mit Texas, Kettensägen oder Massakern zu tun.

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